Klinika Galena > Diagnozowanie Niepłodności

Diagnozowanie Niepłodności

Badania hormonalne

Testy oceniające płodność kobiety

Monitorowanie ultrasonograficzne owulacji i przebiegu cyklu

Badania cytologiczne

Histeroskopia

Diagnozowanie  niepłodności polega na przeprowadzeniu w pierwszej kolejności szczegółowego wywiadu lekarskiego . Po rozmowie  z parą lekarz podejmuje decyzje  o tym jakie badania powinna wykonać kobieta i mężczyzna. Do najczęstszych badań możemy zaliczyć badanie nasienia (spermy) oraz badania w kierunku chlamydii.

W ramach przyjętych procedur medycznych w naszej Klinice zalecamy wykonanie następujących badań laboratoryjnych i zabiegów ginekologicznych w zakresie diagnostyki w kierunku leczenia niepłodności:

  • spermiogram (badanie nasienia),
  • chlamydia trachomatis metodą PCR,
  • badania hormonalne LH i FSH, Estradiol,
  • ocena rezerwy jajnikowej AMH
  • kariotyp,
  • sonohisterosalpingografia (sono-HSG),
  • histeroskopia diagnostyczna i operacyjna,
  • laparoskopia.

Badania hormonalne:

  • FSH
  • LH
  • Estradiol
  • Progesteron
  • Prolaktyna
  • TSH
  • FT3
  • FT4
  • anty-TPO
  • Testosteron
  • Androstendion
  • DHEAS

Testy oceniające płodność kobiety:

  • Badanie AMH
  • Parametrem pozwalającym ocenić płodność kobiety w różnych okresach jej życia jest badanie stężenia hormonu AMH (ang. Anti-Müllerian Hormone). AMH pozwala określić rezerwę jajnikową oraz stan pęcherzyków jajnikowych. Dzięki temu badaniu, w przypadku problemów z zajściem w ciążę, jesteśmy w stanie dobrać odpowiednią metodę leczenia. Niski poziom tego hormonu może być również sygnałem wejścia w okres przedwczesnego wygasania czynności jajników, co może świadczyć o przedwczesnej menopauzie.
  • Klinika Galena dysponuje laboratorium, w którym wyniki badania AMH dostępne będą w przeciągu 30 minut. Badanie AMH można wykonać w dowolnym dniu cyklu menstruacyjnego, nie wymaga żadnych dodatkowych przygotowań.
  • Badanie FSH
  • FSH (hormon folikulotropowy) – hormon odpowiedzialny za wytwarzanie i dojrzewanie pęcherzyków Graafa w pierwszej fazie cyklu menstruacyjnego. Badanie FSH wykonuje się wraz z badaniem hormonu LH i estradiolem. Analiza FSH i estradiolu pozwala określić rezerwę jajnikową, natomiast stosunek stężenia FSH i LH pozwala stwierdzić zaburzenia funkcji przysadki mózgowej oraz jest jednym z kryteriów rozpoznawczych zespołu policystycznych jajników (PCOS). Badania te należy wykonać między 2 a 3 dniem cyklu.

– badania mikrobiologiczne

– posiewy bakteriologiczne, mykologiczne, chlamydie, mycoplasmy, ureoplasmy, HPV- DNA, HPV-mRNA,

– badania biochemiczne w pełnym zakresie

– badania genetyczne w pełnym zakresie.

Monitorowanie ultrasonograficzne owulacji i przebiegu cyklu

  • Oferujemy szczegółową diagnostykę ultrasonograficzną owulacji i przebiegu cyklu w oparciu o wysokiej jakości sprzęt ultrasonograficzny w obrazowaniu 3D i 4D.
  • Klinika Galena dysponuje czterema aparatami ultrasonograficznymi. Dwa z nich to VOLUSON E8 Expert z oprogramowaniem BT13, który jest wyposażony w unikatową funkcję automatycznego pomiaru pęcherzyków jajnikowych SonoAVCfollicle (Sono-based Automated Volume Count follicle), kolor Doppler ( badanie przepływów krwi) oraz funkcję elastografii (ocena elastyczności szyjki macicy) . Aparat pozwala automatycznie wyliczyć objętość oraz wymiary średnie wszystkich pęcherzyków jajnikowych, co dodatkowo zwiększa precyzję badania. Dokładne pomiary wielkości i ilości pęcherzyków łączone z badaniami hormonalnymi pozwalają na prowadzenie bezpiecznej i skutecznej stymulacji. Pozostałe to VOLUSON 730 Expert BT010 oraz GE LOGIC PRO. Wszystkie aparaty wyposażono są w głowice dopochwowe, linearne, konweksowe i volumetryczne.

Badania cytologiczne

tabelka

cytologia2

  • Co powinnam zrobić, jeżeli wynik badania jest nieprawidłowy?
  • Nieprawidłowy wynik badania nie jest automatyczną diagnozą: mam nowotwór. Przyczyną nieprawidłowego wyniku mogą być stany przednowotworowe , np.: neoplasje, atypie, atrofie lub infekcje w obrębie dróg rodnych. Najlepiej skonsultować każdy taki wynik z lekarzem ginekologiem onkologiem, który podejmie decyzje, co do dalszego postępowania zarówno diagnostycznego jak i leczniczego.
  • Jeśli otrzymałaś nieprawidłowy wynik badania cytologicznego zgłoś się do Bezpłatnego Punktu Konsultacyjnego w Klinice Galena przy ul. Żywieckiej 71 w Bielsku-Białej. Na wizycie u ginekologa onkologa otrzymasz bezpłatną analizę Twojego wyniku i informacje o dalszym postępowaniu. Z tymi informacjami możesz udać się do swojego lekarza prowadzącego.
  • Jak się przygotować do badania cytologicznego?

Badania cytologiczne najlepiej wykonać między 10. a 18. dniem cyklu miesiączkowego. Aby zwiększyć wiarygodność badania zaleca się: używanie do higieny intymnej płynów o kwaśnym pH, nie stosowanie irygacji,  nie zakładanie tamponów, powstrzymanie się od stosunków płciowych co najmniej 24 godziny przed badaniem.

Histeroskopia

  • Histeroskopia diagnostyczna jest endoskopowym zabiegiem ginekologicznym stosowanym przy:
    • diagnostyce niepłodności,
    • diagnostyce nawracających poronień,
    • nieprawidłowych krwawieniach macicznych,
    • obserwacji zmiany rozrostowych endometrium
    • w diagnostyce i leczeniu mięśniaków, polipów, zrostów, wad macicy,
  • Histeroskopia może być zabiegiem zarówno diagnostycznym jak i leczniczym. Podczas przeprowadzania zabiegu, poprzez wprowadzenie przez pochwę i kanał szyjki macicy do wnętrza macicy histeroskopu ( endoskopu) – możliwa jest wzrokowa ocena jamy i kanału szyjki macicy oraz ujść macicznych jajowodów. Zabieg pozwala również ocenić obecność w jamie macicy wad wrodzonych (przegrody), zrostów, polipów oraz mięśniaków. Zabieg wykonywany jest w krótkotrwałym znieczuleniu ogólnym podawanym dożylnie.